快来咨询，助您好孕！
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大家好，今天来为大家分享备孕怀不上需要做什么检查的一些知识点，和备孕怀不上需要做什么检查的问题解析，大家要是都明白，那么可以忽略，如果不太清楚的话可以看看本篇文章，相信很大概率可以解决您的问题，接下来我们就一起来看看吧！
二、并非人人要查，这 3 类人必须重点筛查（一）备孕超过 1 年未成功受孕者
医学上定义，夫妇同居、正常性生活且未避孕，1 年以上未怀孕即为不孕症。此时需排查输卵管问题。
输卵管不通的常见原因有三种：一是炎症感染，现在衣原体感染增多，易引发盆腔炎症波及输卵管；二是子宫内膜异位症，异位的内膜会导致盆腔和输卵管粘连；三是医源性因素，人工流产是主要诱因，会损伤输卵管黏膜。
若备孕满 1 年没消息，先让男方查精液质量，没问题再做输卵管检查。不要提前检查，过早操作可能带来不必要的感染风险。
（二）有宫外孕病史或盆腔手术史者
宫外孕中 90% 以上发生在输卵管，多因输卵管通而不畅，受精卵无法正常到达子宫。有过宫外孕的女性，患侧输卵管可能已受损，另一侧也可能存在隐患，再次宫外孕的风险较高。
做过人流、药流、输卵管节育术或盆腔粘连松解术的人也需检查。流产手术会增加输卵管病变风险，术后若感染，粘连、堵塞的概率会上升。输卵管术后一年未怀孕的，也要复查恢复情况，看是否出现新的粘连。
（三）有反复不良妊娠史者
反复流产、胎停等情况，可能与输卵管问题相关。输卵管积水会影响胚胎着床环境，即使做试管婴儿，成功率也会降低。
这类人群除了查染色体、内分泌，还需做输卵管检查，排除积水、粘连等问题。有时输卵管问题不明显，但会悄悄影响受孕成功率。
这是临床首选的一线筛查手段，通过注入造影剂，在 X 线下观察输卵管通畅度、阻塞部位及宫腔形态。优点是操作简单、价格低，对远端通畅情况判断准确。缺点是有放射性，对近端梗阻可能出现假阳性。
（二）超声下输卵管造影（HyCoSy）
与 HSG 操作过程相似，但用超声显影，无辐射，还能观察子宫畸形、宫腔粘连等情况。适合碘过敏或担心辐射的人，检查后受孕等待时间短。缺点是误差相对较高，对医生经验要求高。
（三）宫腔镜下插管通液
能在直视下观察宫腔情况，将导管插入输卵管开口推注液体，可确认 HSG 提示的近端梗阻。但属于有创操作，不做常规首选，多用于进一步确诊。
（四）腹腔镜下输卵管通液
这是评估输卵管通畅性最准确的方法，能直视输卵管外观并同步处理粘连、积水等问题。但操作复杂、价格贵、创伤大，仅作为二线检查，在 HSG 确诊梗阻后使用。
不推荐输卵管通液术，这种方法全靠手感判断，没有客观依据，误诊率高，已被临床淘汰。
四、检查前后必知：4 个关键注意事项（一）检查时间要选对
必须在月经干净后 3-7 天进行。此时子宫内膜较薄，检查结果更准确，还能避免造影剂通过内膜伤口进入血管。月经前一周或经期、经后 3-4 天内不宜检查，前者会因内膜增厚导致结果不准，后者有感染风险。
（二）检查前 3 项准备不能少禁止性生活 3 天，避免阴道内冲洗、上药；做白带检查，排除阴道炎等生殖系统炎症；检查前排空膀胱，体温需正常，不超过 37.5℃，且要排除怀孕可能。（三）检查时的感受与应对
多数人只会有酸胀感，疼痛感在可承受范围内。若输卵管不通，胀痛可能会明显些，但一般不会持续太久。放松身体配合操作，能减轻不适感。
（四）检查后 2 点重要提醒术后禁止盆浴和性生活两周，注意外阴清洁，避免感染；一周内有少量阴道出血属正常，若出血量超月经量或腹痛剧烈，立即就医。HSG 检查后并非要避孕三个月，输卵管通畅的话，月经来潮后即可正常备孕。五、日常养护：5 个方法保护输卵管健康（一）做好生殖卫生防护
每日用温水清洗外阴，不滥用阴道洗液，以免破坏菌群平衡。性生活前后注意清洁，建议使用安全套，减少病原体传播。月经期、流产后及产褥期禁止性生活，此时宫颈口开放，易引发上行感染。
（二）及时治疗炎症
出现白带异常、下腹疼痛、发热等症状，立即就医。盆腔炎、阑尾炎等邻近器官炎症要积极治疗，避免蔓延到输卵管。抗生素治疗需足量足疗程，防止产生耐药性。
（三）坚持适度运动
每天做 30 分钟低中度运动，如跳绳、游泳、瑜伽或凯格尔运动。跳绳能增强输卵管蠕动，促进盆腔血液循环，减少粘连风险。久坐者每小时活动 5-10 分钟，改善盆腔瘀血。
（四）科学避孕减少宫腔操作
无生育计划时，选择避孕套、口服避孕药等方式避孕，避免反复流产。人工流产次数越多，输卵管损伤越大，后续受孕难度也会增加。
（五）调整生活方式
多吃粗粮、新鲜蔬果、肉类和豆类，补充维生素、蛋白质和微量元素，减少高糖高脂饮食。保证充足睡眠，避免熬夜。每天热敷小腹部 15-20 分钟，或按揉三阴交、气海等穴位，有助于改善盆腔血液循环。
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